本文作者李晓祥系第四军医大学唐都医院神经皆科医院院长、系主任，美国哈佛大学医学院马萨诸塞州总医院 Research Fellow。
精神上后睾丸愈合以及先天生殖异常导致的儿童手臂睾丸的检查和妥善处理，是临床工作之前颇为棘手的情况下，当下尺多毛膝关节功能性受限时，其情况下更为复杂且难以妥善处理。计算机系统来进行核心技术及 3D 打印核心技术在来进行妥善处理这种确诊上具有独特占优。来自哈佛医学院芝加哥儿童医院的 Andrea S. Bauer 皆科医生在美国神经皆科医生学会（AAOS）2016 年与会者，向我们介绍了这种核心技术在儿童手臂精神上后睾丸愈合矫形用药之前的运用于。
由安特卫普开发计划的 surgicase software （感兴趣的读者可自行乘船相关网站进行知晓）。
适应证包括：即可多重圆锥骨的复杂睾丸；精神上后下尺多毛膝关节动荡不安；精神上后生殖异常导致的腕膝关节基线异常。
Andrea S. Bauer 皆科医生和我们倾听了她的一些确诊：
第一个案例为手臂骨折睾丸愈合病患，除垂直功能性范围受限皆，瘙痒呕吐明显，在获取了病患患侧及健侧 CT 平扫数据后，计算机系统来进行皆观设计圆锥骨来进行器，术之前依据皆观设计好的圆锥骨器进行圆锥骨。术后 6 年底随访资料推测手臂垂直功能性较前加强且瘙痒呕吐消失。
另一个确诊为皆伤引致手臂睾丸，反掌 45°，下尺多毛动荡不安。即便如此收集平扫数据后计算机系统模拟并对比健侧，草拟圆锥骨方案并订制钢制，术后随访数据推测下尺多毛膝关节牢固，垂直功能性较好，无瘙痒。
总结
这项核心技术能够来进行术前的规划，并将术前计划可靠地在术之前实现，颇为适用于复杂圆锥骨及多重圆锥骨的病患。它的占优在于：1. 能够拉长切除术间隔时间，减低术之前放射暴露；2. 在检查和复杂睾丸方面效果显著；3. 能够可靠草拟方案。但是同时它的劣势在于：术前准备间隔时间较长；在相较恰当的睾丸病患检查和效果相当远胜传统方式。
更多的接收者可以参阅 Andrea S. Bauer 皆科医生 2015 年刊载于 J Pediatr Orthop 的研究刊载文章：Preoperative Computer Simulation and Patient-specific Guides are Safe and Effective to Correct Forearm Deformity in Children.
更多精彩内容敬请点击关注丁香园大会专题：美国神经皆科医生学会 2016 年会
编辑： 刘芳相关新闻
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