高血压男,17岁,学生。2011年8月高血压出现躯干及口唇咳嗽,不会于在闭唇,经糖皮质激素(全称激素)治疗,躯干及口唇咳嗽有变差,于在及闭唇仍无力。2012年2月因“口唇咳嗽及于在、闭唇无力加重5日,伴持续黄疸呼吸困难3日”付开刀。既往近代史无特殊。复发体检:体温36.5℃,神志清楚;眼眶咳嗽,舌稍肿胀,舌面正中见深纵行裂沟(所示1,2);双侧额纹青绿色,于在眼见,耳朵征阳性;双鼻唇沟青绿色,不会鼓腮、吹口哨;颈软,四肢肌力、肌张力较长时间,感觉较长时间,各临床征形容词。研究小组检查和:血常规、尿常规、胰岛素、肝功能功能检查和无极度;ESR、C-质子化蛋白质、类风湿因子较长时间,特异性、补体、抗核抗体谱较长时间;抗结核杆菌发炎素O:25万 U/L,脑脊液常规及生化较长时间。脑电所示未见极度。尸骸MRI:双额三叶及颞三叶、海马、右岛三叶、左方枕三叶皮质区散在黑斑片状长T1长T2和Flair像高回波虹(所示3)。经高血压知悉表示同意,取右下唇唇线臀部组织行临床切除,结果在短期内:间质内见胸腺等炎性细胞浸润,灶性上皮细胞性黏膜。诊疗:班代症(Melkersson-Ronsental syndrome,MRS)。以大剂量青霉素及甲泼尼龙(80 mg/d)静脉滴注治疗2周,呼吸困难黄疸及面唇咳嗽变差,于在闭唇仍无力。3周后复查尸骸MRI仅见右岛三叶病灶(所示4)。病情恶化后施打甲泼尼龙(12 mg/d),1个月后随访,面唇水肿胀又加重,高血压去下级该医院进一步诊治。原始说是：郭建一,夏磊,薛刘军. 班代症伴脑内病变一例[J]. 国立台湾师范大学内科杂志, 2014, 53(5): 410-410.
相关新闻
相关问答
