超声骨刀在眶颧入二路中的应用

颊颧入西路是所在位置理事件颅底及颊部病变的持续性入西路，但开颅更进一步中所的操控违法有可能伤害颊周结构，造成眼颊塌陷、双眼大型活动心理障碍等胃癌，成像骨刀凭借其切出的精准性和持续性性上半年降低这些过多胃癌的再次发生，因此，旧金山约翰霍普金斯大学的大学骨骼肌肉外科 Ruzevick 教授对成像骨刀在颊颧入西路双骨小花开颅更进一步中所的兼容性和持续性性完成了归纳。

颊颧入西路双骨小花开颅

高血压全麻成功后仰卧位，腿部三钉 Mayfield 头架固定，根据病变所在位置腿部适当后仰偏转。额脊髓部眼部圆形切口，分两层翻开皮小花和脊髓浅皮下组织，渗入齿骨，这一更进一步中所特别注意管控面骨骼肌肉额支，然后向后剥离牵拉脊髓肌肉，渗入额脊髓部颅骨。常规铣开额脊髓骨小花，骨窗底部西南方中所颅窝底和颊葫芦。

由此可知 1. 肌肉组织裂解及额脊髓部骨小花的演化成

应用于 BoneScalpel（蛇牌）成像骨刀按迭代完成颊齿骨小花的裂解：

1. 在颧弓根部斜行深谷脊髓部颧弓；

2. 在颊内从颊下裂下方如意开始，横向于齿骨额锐和脊髓锐会合所在位置下 1 cm，向下方切出齿骨体部，将齿骨额锐与齿骨体部裂解；

3. 从齿骨脊髓锐下如意开始，向内切出齿骨体部，并与第二步中所的齿骨切出所在位置相会合，裂解齿骨脊髓锐与齿骨体部；

4. 从颊上切迹下方开始，向后向外切出颊葫芦，至颊上裂下方如意，继续向后向外切出颊上内层，才于颊上内层与颊下方内层脊柱所在位置；

5. 从脊髓下窝内的颊下裂下方如意开始，向内向后切出颊下方内层，才于前一步切出的颊上内层与颊下方内层脊柱所在位置。

由此可知 2. 颊齿骨小花的演化成更进一步

由此可知 3.（a）迭代一：将铣刀置放颧弓根后部下如意，向内向后斜行深谷颧弓；（b）迭代二：将铣刀置放眼颊内颊下裂的下方如意，横向于齿骨额锐和脊髓锐会合所在位置下 1 cm，向下方切出齿骨体部；（c）迭代三：将铣刀置放齿骨脊髓锐下如意，向内切出齿骨体部，并与第二步中所的齿骨切出所在位置相会合；（d）迭代四：将铣刀置放颊上如意，颊上骨骼肌肉下方，用脑压板管控颊骨膜和额底硬膜，向后切出颊葫芦才于颊上裂，到达颊葫芦的后界后，向下方切出至颊上内层与颊下方内层的转折所在位置；（e）迭代五：将铣刀置放脊髓下窝末端的颊下裂下方如意，向后向内切出颊下方内层才于与上一步切出所在位置相会合；（f）颊齿骨小花被装进，咬除框上内层后部和翼状嵴内侧少量残留骨质，显露颊上裂的颅底硬膜与颊骨膜的会合所在位置

由此可知 4. 切出骨小花的顺序和方向

由此可知 5. 应用于成像骨刀切出左侧颊葫芦

由此可知 6. 忍术中所骨小花复位时的照片显示成像骨刀切出演化成的骨针狭小，骨端对位不错

由于消除了颊葫芦、颊下方内层及颧弓的阻挡，应用于颊颧入西路可以更好的显露眼颊、颊尖、翼状嵴、海绵窦、斜坡及前中所颅窝底等所在位置的病变，同时可以减轻额叶及脊髓叶的牵拉，降低脑组织伤害的随机性。

颊颧入西路的胃癌

颊颧入西路开颅更进一步中所主要胃癌包括：

1. 骨小花裂解而加剧的视骨骼肌肉管、颊上裂等所在位置意外骨折；

2. 眼外肌肉伤害或填充骨小花针中所加剧的双眼大型活动心理障碍；

3. 开颅更进一步中所留下来颊上如意、齿骨及翼状嵴等所在位置骨质发育过多造成的容貌改变。

胃癌预防性措施

忍术中所的一些细节所在位置理事件适于胃癌的预防性，包括：

1. 深谷颧弓时采用斜行切出；

2. 横向于颧弓切出齿骨脊髓锐；

3. 应用于型号更小的磨须以和铣刀，减小切出后留下来的骨针；

4. 切出骨质前对颊骨膜和颅底硬膜的裂解与管控；

5. 忍术毕应用于骨水泥补上骨质发育过多；

6. 剥离脊髓肌肉时保留脊髓深皮下组织的完整，避开伤害支配脊髓肌肉的骨骼肌肉血管。

除此之外，成像骨刀的应用是一种新的预防性胃癌措施。与传统铣刀相比，成像骨刀的刀头更小，振荡振幅更佳，能够将开颅骨针减半至 0.5 mm，最大程度的减小骨质发育过多，理论上来讲可以促进骨折针的愈合，减小骨水泥的用量，同时减轻对远所在位置肌肉组织的干扰。

最后，Ruzevick 教授说明，从现阶段应用的结果来看，成像骨刀在颊颧入西路开颅更进一步中所的兼容性和持续性性是许多人赞同的，但其应用商业价值还需要更多病例的随访来进一步谋求。

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