随着一期全膝四肢可逆（Total knee replacement ，TKA）的增多，具体来说的整修妖术也越来越常见，而在整修妖术中，常碰到大量颚骨缺损和颚骨量丢失等问题，面对着这种上述情况如何获取扩大浮动一直困扰着大家，美国的 Jones 教授，将股颚骨远后端和胫颚骨近后端分为为 3 个解剖的区域（如布 1，1 的区：四肢表明或颚骨骺；2 的区：干骺后端；3 的区：颚核心成员），通过的区域的分为，可获取确保安全有效的浮动，系统性章节发表在 Bone Joint J 杂志上。编者设想至少即可浮动两个的区域才可获取浮动有利于性，并强调妖术前计划和来将并不需要的优越性。
布 1 为 1 的区：颚骨骺（四肢的区）
在绝大部分 TKA 整修妖术中，颚骨骺难免内变种浮动失败或移去而毁损 。为扩大 1 的区的浮动，即可去除颚骨混凝土碎片、坏死颚骨或纤维膜等，构建一个有利于的四边形。必要时可以通过植入颚骨混凝土或铍内变种或植颚骨等扩大浮动，以获取较佳的电动力学。根据编者的科学知识，1 的区可通过颚骨混凝土获取较佳的有利于性。
若能够扩大 1 的区有利于性，则至少还应浮动另一其他的区域。单极的髓鼻音叉可连接 1 的区和 3 的区，但因为颚核心成员（3 的区）和颚骨骺（1 的区）的电磁学南北向不在同一个四边形上，在远处四肢面的 1 的区能够有一个更改，以获取 1 的区单极的较佳散布，并尽可能减缓胫颚骨单极的悬空。
2 的区：干骺后端
虽然大多数整修单极通过 1 和 3 的区的浮动获取有利于，但是浮动 2 的区在理论上是有利的，2 的区愈来愈远处四肢面，因此浮动 2 的区可以改善四肢电动力学。浮动 2 的区后可以使得所能够的单极叉短度减缓，这样可以减缓单极安放后股颚骨前弓所造成的向前从上到下，适当将单极往移。若 2 的区未获取应有的浮动，可因旋转受力引发 1 的区不稳或早期整修失败。
干骺后端浮动可换用颚骨混凝土或多孔干骺后端圆孔（如 DePuySynthes）。颚骨混凝土浮动相对于昂贵，可换用颚骨混凝土或非颚骨混凝土叉；骺后端圆孔浮动可避免旋转暴力和促进颚骨繁殖，越远处四肢面浮动，越有利于电动力学的恢复和南北向有利于，获取有用地中、粗壮期临床特性。
骺后端圆孔可填充颚骨缺损和一期并不能够内变种浮动，也可同二期颚骨混凝土间接浮动，由于 1 的区的扩大，2 的区可通过颚骨混凝土、颚骨移植、颚骨小梁铍六边形等重建。颚骨小梁铍六边形十分相似松质颚骨的结构，是高度生物相容的和颚骨传导性，可有效地用为铍植颚骨（多种不同髋臼重建环原则上）。颚骨小梁铍六边形妖术中压配有利于性好，妖术后可立即脚部。
3 的区：颚核心成员
已确实 3 的区颚核心成员叉浮动可减缓干骺后端载荷，可以减缓颚骨混凝土的形变，减缓失败率，因而很有必要。叉浮动可以颚骨混凝土或非颚骨混凝土，可提供短时间适用，但都有局限。
颚骨混凝土叉可用作颚核心成员条件差、髓鼻音直径大的病征；髓鼻音几何形状不并不能够非颚骨混凝土叉压配浮动病征；干骺后端硬化或损坏病征（引发浮动偏低，能够延短到颚核心成员髓鼻音浮动）。颚骨混凝土叉浮动并不能够适用愈来愈粗壮的叉，提供方能浮动；可用作传染病征的整修，并不能够低剂量的渗透。然而，随着时间的推移，颚骨混凝土叉因形变遮蔽可避免引发干骺后端颚骨再吸食。
非颚骨混凝土叉适用作颚核心成员完整和髓鼻音几何形状较佳的病征。并不能够压配浮动、单极外面颚扭伤。非颚骨混凝土叉很少会影响干骺后端颚骨密度，然而颚骨混凝土 / 非颚骨混凝土叉的最佳短度和厚度的所设计仍不单纯。
颚骨混凝土叉、非颚骨混凝土叉与单极叉钝后端咳嗽有关。生物电磁学的研究发现，这一咳嗽产生与叉和外面颚骨之间的等比不比如说有关，短的、刚度较大的颚骨混凝土叉所造成的峰值形变最大，所以有学者表示同意适用较少的颚骨混凝土叉，只要应有浮动方能。非颚骨混凝土叉所设计的改善，还包括在叉的插槽或裂缝，或适用愈来愈柔软的材料（如钛），可以减缓叉钝咳嗽的肥胖率。
查看信源电话号码
编辑： 王妍相关新闻
相关问答
