合自体坐骨嵴骨植骨是腰部交融的标准术式。然而，该术式可出现与自体植骨供区之外的肾衰竭，如传染、出血、骨折、切开下颚不佳以及供区瘙痒等。为能避免与供骨区之外的问题，可选择在术区合角化骨植骨。已经有科学研究对三节段腰部后后侧比较简单交融术中会角化植骨来进行审计。过往报道显示，角化骨植骨在三节段交融术中会的交融领军与坐骨嵴合骨植骨类似，但多节段交融术中会角化骨植骨交融领军则大大降低。
日本宫崎该大学的Seiji Ohtori等通过审计3节段后后侧交融术中会轴和单侧角化骨植骨的病理结果，检验中会轴或单侧角化骨植骨后骨性交融上述情况和病理结果。该科学研究将在在在一期spine杂志发备注。
科学研究共纳入62则有病因为帕金森氏症滑脱(3个节段)新设椎管宽广症的患者，对全部患者定立后后侧高热比较简单交融术。将患者分为2两组，32则有行中会轴(从右)植骨，30则有行单侧植骨，所植骨块来自高热不远处的鳞突和椎板。分别于术前、术后3、6、9、12、18、24个月义兴X线平片，于术后6、12、18、24个月行CT检查以评价骨交融上述情况。术前和术后2年审计植骨量、患者骨性融领军、骨性交融整整、视觉实时平均分(VAS)、JOA平均分和Oswestry保险费Index(ODI)。
备注1 患者一般文献资料
科学研究结果显示，4两组患者之间术前、术后VAS平均分、JOA平均分、ODI及骨性交融整整无总体差异。但4两组患者术后三种平均分大多较术前总体提升。单侧植骨两组每节段植骨量大多较寡。中会轴植骨两组患者骨性交融领军和不稳定领军共五86%和9%，而单侧植骨两组为60%和34%。
备注2 平大多植骨量和骨性交融审计
备注3 术后24月溃疡和腿痛平均分
作者再次指出，如果来进行多节段(3个节段)交融，由于角化植骨量不充分，单侧植骨的骨性交融领军高。由于骨性交融领军和稳定性极佳，推荐应用中会轴植骨。
腰部交融术中会植骨多采合坐骨鳞合骨，但此种方式肾衰竭高发，有报道相信与供骨区之外的肾衰竭高达50%。因此，腰部交融术已倾向于术区角化合骨来进行植骨。尽管这一科学研究建议，多节段交融术中会应采合中会轴植骨，但中会轴植骨可能引起的一些问题，比如不圆锥的交融带来内比较简单物应力出现异常、撕裂或非正常的退自体改变等我们也应该注意到。关于坐骨嵴合骨植骨与中会轴角化合骨植骨在3节段腰部交融术中会的结果尚须进一步的科学研究检验。
Uni- and bi-lateral Instrumented Posterolateral Fusion of the Lumbar Spine with Local Bone Grafting: a Prospective Study with a 2-Year Follow-Up
编辑： qibaoyin相关新闻
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