病理学习：内囊和基底节的血供

内囊和二阶节是极为重要的神经功能第一区，与好像，运动，理应觉，不道德等功能表征；该口部的血液供货除此以外，也是病亡当中常发生的口部，了解该口部具体内容的血液供货，对我们理解脑病亡当中后，观感出有的诊断症状越来越深深。

近来，斯洛文尼亚贝尔格莱德所大学活体研究所的 Djulejic 等，在 Journal of Clinical Neuroscience 月刊上详细介绍了，参加内囊和二阶节血液供货的腹腔，一个大让我们一齐通过精美的左图片学习该口部的血供活体。

首先，创作者通过完全相同紫色的染料灌洗颈内腹腔壁及椎腹腔壁的主要主干，灌洗恼火后，如下左图，在完全相同的某种程度顺利进行切片后当中道察内囊及二阶节的具体内容血供来源不明。

左图 1 在完全相同的某种程度学习内囊和二阶节的血供

对应上左图当中完全相同交叉的具体内容活体左图如下。

左图 2 左面当中枢神经系统皮质一个大当中道，当中枢神经系统前所腹腔壁供血第一区用橙色标志，当中枢神经系统当中腹腔壁供血第一区用深粉红色标志，脉络膜前所腹腔壁供血第一区用粉红色标志，当中枢神经系统后腹腔壁供血第一区用灰色标志。A, 侧脑室房部；AC，前所重新组建；AH，侧脑室前所角；ALi，内囊前所肢；BBCa，睾丸体部；BF，二阶前所脑；BV，侧脑室体部；CCa，睾丸；CcS，距状河沟；CF，的山柱；CgG，扣带回；CI，屏状反应器；CN，尾状反应器；CnS，当中央河沟；CP，当中枢神经系统足；CR，点状冠；CrF，的山足；CS，半卵椭圆当中心；Cu，楔叶；FF，的山裹；FL，丘脑；FMi，小钳；Ge，内囊右腿；GeCCa，睾丸右腿；GP，苍白球，GPI，苍白球侧边部；GPm，苍白球内侧部；HCN，尾状反应器背部；HF，艾利；Hy，下脊髓；IC，内囊；IH，侧脑室下角；In，岛叶；LGB，侧边膝状体；MGB，内侧膝状体；MTF，脊髓束；M2，当中枢神经系统当中腹腔壁岛叶段；OpT，理应束；P，壳体反应器；PC，后重新组建；PH，侧脑室后角；PHG，艾利旁回；PLi，内囊尾巴；POS，顶浮河沟；P2，当中枢神经系统后腹腔壁用户端；Pu，脊髓浮；RCC，睾丸伽马射线；RLP，内囊豆状反应器前方；RN，红反应器；SCol，上丘；SeA，先是部；SN，视神经；SP，表面先是；Spl，睾丸右腿；STN，下脊髓反应器；STS，颞上河沟；SyC，侧裂池；SyS，侧裂河沟；TCN，尾状反应器后侧；Th，脊髓；TL，脊髓；TSV，丘纹静脉；VR，理应点状

再从螺旋状位顺利进行当中道察，结果如下。

左图 3 性取向所重新组建的螺旋状交叉前所面当中道。AC，前所重新组建；BF，二阶前所脑；BV，侧脑室体部；CCa，睾丸；CgG，扣带回；CI，屏状反应器；CN，尾状反应器；CR，点状冠；FL，丘脑；GPI，苍白球侧边部；GPm，苍白球内侧部；IC，内囊；In，岛叶；M2，当中枢神经系统当中腹腔壁岛叶段；P，壳体反应器；SP，表面先是；SyS，侧裂河沟；TL，脊髓

将经过室有数孔的交叉 D 变形后当中道察，结果如下。

左图 4 经室有数孔高水平交叉一个大当中道。AH，侧脑室前所角；ALi，内囊前所肢；CF，的山柱；CrF，的山足；Ge，内囊右腿；GeCCa，睾丸右腿；GPl，苍白球侧边部；HCN，尾状反应器背部；P，壳体反应器；PLi，内囊尾巴；Pu，脊髓浮；RLP，内囊豆状反应器前方；SP，表面先是；Spl，睾丸右腿；TCN，尾状反应器后侧；Th，脊髓

左图 5 高水平交叉一个大当中道。A，侧脑室房部；AC，前所重新组建；AH，侧脑室前所角；ALi，内囊前所肢；CF，的山柱；CI，屏状反应器；FF，的山裹；Ge，内囊右腿；GeCCa，睾丸右腿；GP，苍白球；GPl，苍白球侧边部；HCN，尾状反应器背部；In，岛叶；P，壳体反应器；PLi，内囊尾巴；Pu，脊髓浮；RLP，内囊豆状反应器前方；SP，表面先是；Spl，睾丸右腿；SyC，侧裂池；TCN，尾状反应器后侧；Th，脊髓；VR，理应点状

左图 6 左面金星当中枢神经系统当中腹腔壁供血示例。1，颈内腹腔壁；2，当中枢神经系统前所腹腔壁；3，当中枢神经系统当中腹腔壁；4，豆纹腹腔壁；5，较硬脑膜支；6，皮层支；7，灰质支；8，理应交叉；9，苍白球；10，先是部；11，尾状反应器背部；12，侧脑室前所角；13，睾丸；14，屏状反应器；15，岛叶皮层

左图 7 尾状反应器（A），屏状反应器（B），苍白球（C），内囊（D）血供示例。颈内腹腔壁及穿支用紫色标志，当中枢神经系统前所腹腔壁及穿支用橙色标志；当中枢神经系统当中腹腔壁及穿支用深粉红色标志；当中枢神经系统后腹腔壁及穿支用品深粉红色标志。ICA，颈内腹腔壁；ICAp, 颈内腹腔壁穿支血供；HeuA，Heubner’s 回返腹腔壁；PComA，后铁路运输腹腔壁；LPChA, 脉络膜后侧边腹腔壁

左图８Ｗillis 腹腔壁环及毗邻结构。1，左面颈内腹腔壁；2，后铁路运输腹腔壁；3，脉络膜前所腹腔壁；4，理应束；5，下脊髓；6，理应交叉；7，当中枢神经系统前所腹腔壁Ｔ１段；8，Heubner’s 回返腹腔壁；9，当中枢神经系统前所腹腔壁穿支；10，嗅束；11，当中枢神经系统当中腹腔壁Ｍ１段；12，当中枢神经系统当中腹腔壁，颈内腹腔壁，脉络膜前所腹腔壁穿支；13，脊髓；14，侧脑室下角；15，脉络膜；16，侧边膝状体；17，脊髓膝状体支；18，脊髓浮；19，下丘；20，当杏仁核与脑桥过渡第一区；21，视神经；22，当中枢神经系统足；23，艾利钝；24，当中枢神经系统后腹腔壁；25，二阶腹腔壁；26，脊髓穿支腹腔壁

诊断意义

尽管内囊和二阶节第一区的供血除此以外，但还是有一定的渐进则有。内囊和二阶节极低口部的血供多来自于当中枢神经系统当中腹腔壁；二阶节前所部及内囊前所肢的血供多来自于当中枢神经系统前所腹腔壁；较低口部内囊尾巴的血供多由脉络膜前所腹腔壁供货。

内囊和二阶节腹腔原发性后，诊断症状与原发性腹腔的范围及口部有关。分开二阶节腹腔原发性，可能引起运动盲点，有时也可见失用，肌腱张力盲点，偏侧街舞症，理应觉忽理应，及认知和情感盲点。

小的屏状反应器或尾状反应器腔隙性脑梗塞，可不观感出有诊断症状；但如果出有现性疾病腔隙性脑梗塞，可引起认知能力下滑，病亡当中及痴呆的风险可能会增加。

内囊前所肢脑梗塞后，可能会观感为记忆盲点、注意力下滑、焦躁、需注意激惹、勾音盲点、一过性面部不得已及理应觉忽理应。

内囊右腿损失惨重，主要观感为面部和舌体不得已，有时伴有肌腱不得已；定向盲点、勾音盲点、记忆盲点、语言盲点、不道德扭转也可发生。内囊尾巴内通向的视网膜较大，此处原发性观感的诊断症状较大，主要为对侧偏瘫、好像盲点、理应觉盲点等。

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