JAMA Netw Open：背锅多年？肥胖可能不是非传染性性疾病的危险因素！

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成年人与许多非传染性慢性病（NCDs）有关，如2型病症、冠心病、慢性病症和高血压。尽管成年人也被并不认为不会导致过早遇害，但这种相似性并从未达到Bradford Hill因果关系的几个新标准。有证明得出结论，在患有急性或慢性性疾病且平均年龄较大的人群当中，成年人症患者比瘦人寿命更长，这写数据处理结果是极其一致的。因此，成年人可能不会不是非传染性性疾病的危险因素所，而是对性疾病发展的一种保护性质子化。

成年人症和这些慢性性疾病不良后果二者之间的保持联系上不会归因于两种潜在的介质：慢性瘙痒和较高甲状腺激素酸当中毒。关于成年人与慢性瘙痒和/或较高甲状腺激素酸当中毒二者之间关系的现阶段数据主要是圆筒形的，因此很难确定任何因果关系的正向。

为此，有数据处理者总结了较高腰围指数(BMI)与慢性瘙痒和较高甲状腺激素酸当中毒二者之间的整整相似性性的证明。该数据处理结果近日刊发在JAMA Network Open医学期刊上。

数据处理者参考资料了MEDLINE(1946年至2019年8年初20日)和Embase(1974年至2019年8年初19日)数据库，但由于结果值大，只划定了2018年刊发的数据处理。数据处理是在2020年1年初至2020年10年初二者之间顺利完成的。

在1865份记录当中，确定了60项符合条件的数据处理，涉及112个队列总共5603名行动者。大多数新标准化最小值为负，这意味着大多数数据处理的行动者在BMI、短整整甲状腺激素水准和C-质子化细胞水准方面都有所回升。第1期短整整甲状腺激素水准与第2期BMI二者之间的相似性性为特别是在正特别：第1期甲状腺激素水准每发生变化一个SD其他部门，第2期BMI就不会发生0.26个SD其他部门的特别变动。在建模当中加入第1短周期C-质子化细胞水准后，第1短周期短整整甲状腺激素水准与第2短周期BMI的相似性性基本上特别是在（β=0.57；95%CI，0.27-0.86）。在这个双变值建模当中，第1期C质子化细胞水准与第2期BMI无特别是在相似性性（β=0.07；95%CI，0.42~0.29；I2=81%）。

短周期1和短周期2变动二者之间整整相似性的气泡平面图

这项系统回顾和荟萃于数，与腰围回升以后短整整甲状腺激素水准才回升相比，短整整甲状腺激素水准回升稍早腰围回升的可能不会性更大。在重新考虑了先前短整整甲状腺激素水准和随后腰围缩减的可能不会性二者之间的保持联系后，从未证明得出结论瘙痒稍早随后的腰围缩减(摄入当中的详见7)。这种整整序列(短整整甲状腺激素的变动稍早腰围的变动)与成年人通过缩减短整整甲状腺激素水准导致非传染性性疾病和过早遇害的论断不一致。

连同成年人断言，这一发现得出结论目前归因于成年人的一些不良后果可能不会是较高甲状腺激素酸当中毒或其他直接因素所导致的。迫切需要更多的数据处理来详见明这一假设。

引文：Wiebe N, Ye F, Crumley ET, Bello A, Stenvinkel P, Tonelli M. Temporal Associations Among Body Mass Index, Fasting Insulin, and Systemic Inflammation: A Systematic Review and Meta-ysis. JAMA Netw Open. 2021;4(3):e211263. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.1263