直角内层修整法于 19 世纪 40 中会期首次应用于单侧唇裂的切除术治疗法,之后旋即再次出现多种唇裂修整的术式。然而由于这些分析方法存在一系列缺失,并并未受益传媒界广泛应用认可。
来自韩国大邱国立医科大学附设 Bundang 该医院的 Beak 眼科医生等人在诊疗中会采用了一种叫做「改进型直角和田解术」的新型修整单侧唇裂的术式,该分析方法方便使用有效,病变及家属普遍表示对效果满意。对该术式的介绍发表于 2016 年 4 月的 Annals of Plastic Surgery 上。
切除术过程简要阐释如下:术前并不需要在脸部、小姑娘和口内腔粘膜分别所设计切除术切开。共有画出 13 个标明点(0-12)。分别所设计 A 长吻、B 长吻、菱形长吻、M(内侧粘膜)长吻和 L(外侧粘膜)长吻(见绘出 1、绘出 2)。
绘出 1 术前在脸部和小姑娘上所设计切除术切开。共有画出 13 个标明点(0~12)
绘出 2 术前在小姑娘和口内腔黏膜上所设计切除术切开
未完成术前标明后,广泛应用切嘴巴内周轮匝肌,使其与反常骨性在结构上和接合的脸部-粘膜长吻分离。口内轮匝肌侧边的切开和田解全域从唇裂边缘至腹前棘(见绘出 3)。在唇裂一侧,将和田解诱导的反常神经覆盖深谷内周边及上颌前缘(见绘出 4)。
绘出 3 广泛应用切嘴巴内周轮匝肌,切开和田解全域从唇裂边缘至腹前棘
绘出 4 将和田解诱导的神经覆盖深谷内周边及上颌前缘
切开唇裂两侧后,重构诱导的口内周轮匝肌(见绘出 5)。从腹小柱基底至小姑娘全幅修整口内周轮匝肌(见绘出 6)。穿孔各层切开后,事与愿违只留下三道纵向的脸部穿孔本站,并未导致能避免的横行伤疤(见绘出 7)。
绘出 5 重构口内周轮匝肌
绘出 6 从腹小柱基底至小姑娘全幅修整口内周轮匝肌
绘出 7 穿孔各层切开,仅有留下三道纵向的脸部穿孔本站
自 1993 至 2012 年 Beak 眼科医生等人共有对 145 则有病变制订「改进型直角和田解术」修整单侧唇裂。仅有有 21 则有(14%)病变接纳了二次切除术,其借此分作纠正全局隆起或凹陷(8 则有)、小姑娘出血(7 则有)和唇部纵向胸部(6 则有)。术后仅有留下三道不微小的本站疤,唇部弧本站良好,效果很好(见绘出 8)。
绘出 8 A、C、E 分作 3 则有单侧唇裂风湿热术前绘出片;B、D、F 分作制订「改进型直角和田解法」术后 1 年绘出片
综上所述,「改进型直角和田解术」对于修整单侧唇裂明确,操作方便使用,术后外观其本质,大多数病变仅有通过一次切除术即能达到完美效果,更进一步应当在诊疗广泛应用开展。
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编辑: 杨洁相关新闻
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