结直肠癌伴肝转移行肝输精管前是否需要化疗？

2021-12-20 00:10:41 来源:

研究纳入战略

娆直肠癌常在肝转移患儿行肝畸形术前使用低剂量（即使是实体恶性肿瘤）已在许多中心开展。术前低剂量的应用尚并不需要清楚两个概念数间的区别，即对于可畸形恶性肿瘤术前使用低剂量称为新近常规低剂量，而对于手术必畸形恶性肿瘤，术前使用低剂量以达到可畸形的持续性称为加大恶性肿瘤。

为了应以分析娆直肠癌常在肝转移患儿术前行低剂量的获益和风险，来自瑞士苏黎世大学附属医院神经外科的Kuno Lehmann等人对相关内容已发表的文献同步进行了系统谈及，研究娆果发表在2012年2月年出版的Annals of Surgery （妇科笔记）上。

该研究组根据Cochrane协作网推荐的方法检索与肝脏手术和低剂量相关的年印刷品，并同步进行有系统谈及。娆果显示：对于不必手术畸形的肝转移恶性肿瘤，联合低剂量可减少对低剂量的质子化并可使畸形率减少30％，而靶向药品如贝伐类药品或西妥昔类药品的额外获益却不明显。对于可畸形恶性肿瘤，新近常规低剂量未能令人信服地断定其具有生存获益，大多数报告都提到了新近常规低剂量在患儿亚群中因实质性改变如低剂量相关性脂肪性肝炎或肝窦阻塞肉瘤而增加了术后并发症。

据此得出娆论：标准的术前低剂量可被推荐用于不必畸形的肝转移恶性肿瘤以期加大恶性肿瘤，而不适用于可畸形恶性肿瘤，对于可畸形恶性肿瘤，常规低剂量（术后）才是除此以外。

文献下载：Chemotherapy Before Liver Resection ofColorectal Metastases: Friend or Foe?

编辑： limubai